Bohnice, Thomayerka, Motol... Nemocnice uspořily miliardu. Ale na čem?

Kde omezit výdaje, aniž by se to dotklo úrovně péče poskytované pacientům? České zdravotnictví stojí před nesnadno řešitelným problémem. Některé nemocnice však už začaly prošlapávat cestu. Díky projektům energetických úspor dokázaly ušetřit jednu miliardu korun.

Není divu, že ministerstvo zdravotnictví chce rozjet další podobné projekty. Proto také vznikla nová meziresortní skupina, jejímž cílem je urychlit zavádění energetických úspor v tuzemských zdravotnických zařízeních.

Pomůžeme to rozpohybovat, přesvědčuje ministr Válek

Tým složený ze zástupců resortu zdravotnictví, ministerstva financí, Státního fondu životního prostředí ČR (SFŽP) a Asociace poskytovatelů energetických služeb (APES) se bude zabývat rozšířením projektů garantovaných úspor energie do dalších nemocnic v České republice.

Odborníci v této souvislosti používají termín EPC. Zkratka původem z angličtiny znamená Energy Performance Contracting a do češtiny se překládá jako energetické služby se zárukou úspor.

„Energetické úspory považuji za jednu z hlavních priorit rozvoje tuzemských nemocnic. Výsledky EPC projektů z mnoha fakultních nemocnic jsou skvělé a rádi bychom jim otevřeli dveře i v dalších zdravotnických zařízeních. Nově ustavená odborná skupina by měla především řešit to, jak co nejvíce usnadnit vedení nemocnic projekty energetických úspor připravit a rozpohybovat. Také chceme přijít s doporučeními, jaké legislativní změny na úrovni vlády a parlamentu můžeme pro rychlé rozšíření EPC udělat,“ říká ministr zdravotnictví Vlastimil Válek.

Úspory mají jít na vylepšení péče

Podle dat Asociace poskytovatelů energetických služeb dokázaly EPC projekty v českém zdravotnictví uspořit od roku 2012 zhruba jednu miliardu korun. Není proto překvapením, že zájem o energetické úspory formou těchto projektů roste.

„Ušetřené peníze mohou nemocnice následně využít na zkvalitňování péče a další infrastrukturní investice. Stát díky EPC projektům může šetřit miliardy korun na provozních nákladech a zefektivnit hospodaření celého zdravotnického sektoru,“ uvádí Miroslav Marada, předseda APES.

Rekonstrukce v Bohnicích

EPC projekty uspořily desítky milionů korun například v pražské Thomayerově nemocnici, Fakultní nemocnici v Motole, v nemocnicích v České Lípě nebo Mladé Boleslavi. S podporou programů Ministerstva životního prostředí byl dokončen jeden z největších projektů EPC v Česku ve zdravotnickém zařízení – v památkově chráněném areálu Psychiatrické nemocnice Bohnice – za zhruba 600 milionů korun. Dotace od Státního fondu životního prostředí ČR dosáhly výše 533 milionů korun. Psychiatrická nemocnice Bohnice díky rekonstrukci spotřebuje o 30 procent méně energie a ušetří téměř 15 milionů korun ročně.

„Rozsáhlou rekonstrukci jsme dokončili v rekordně krátkém čase osmnácti měsíců. Obnovou prošla hlavní výměníková stanice včetně záložního zdroje, bylo položeno 9,5 km nových rozvodů, instalováno 54 objektových výměníkových stanic nebo nový systém měření a regulace. Vyměnili jsme přes 3 tisíce historických oken a dveří a zateplili více než 20 000 metrů čtverečních konstrukcí,” upřesnil Eduard Paulík, jednatel společnosti D-energy, která projekt společně s Veolia Energie ČR realizovala.

Úspora nákladů za energie a vodu je v tomto případě garantována po dobu deseti let a má dosáhnout 167 milionů korun. Množství oxidu uhličitého, který za tuto dobu nezatíží životní prostředí, je vyčísleno na téměř 60 tisíc tun.

Musíme to zjednodušit, pochopili na ministerstvu

Celkem je nyní ve zdravotnictví realizováno 26 EPC projektů s ročními garantovanými úsporami 190 mil. Kč. Další projekty se chystají. Vedle zdravotnických zařízení se o metodu EPC začínají zajímat i další resorty. U nich však přetrvává jedna z posledních legislativních bariér – dle zákona o rozpočtových pravidlech nelze EPC projekty organizačních složek státu financovat dodavatelským úvěrem.

„Ministerstvo financí vítá jakékoliv návrhy na to, jak šetřit veřejné prostředky. Jsme rádi, že meziresortní skupina vznikla a chceme společně přijít s plánem, který umožní zavádění projektů energetických úspor EPC ve veřejné správě co nejvíce zjednodušit. Vláda má v programovém prohlášení příslib úspor veřejných peněz, a právě nemocnice se čtyřiadvacetihodinovým provozem jsou příklady toho, kde lze při zachování kvality péče uspořit značné peníze,“ vysvětluje Roman Binder, náměstek ministra financí.

Úspory mohou být až třetinové, SFŽP podpořil 90 projektů

Nově ustavená pracovní skupina ministerstva zdravotnictví bude řešit zapojení většího počtu fakultních nemocnic. Úkolem bude také najít nejvhodnější modely financování EPC s minimálním dopadem na rozpočet státu i samotných nemocnic.

„Uplatnění EPC metody u velkých projektů, jako jsou energetické renovace nemocnic nebo státních institucí, má bezesporu značný přínos. Díky EPC projektům lze dosáhnout až třetinových úspor oproti stavu před rekonstrukcí, je zde garance dosažení úspor, ale také návratnosti vložených prostředků. Proto tuto metodu v našich dotačních titulech dlouhodobě podporujeme a zvýhodňujeme 5% bonusem. Dosud jsme z Operačního programu, Modernizačního fondu či Národního plánu obnovy podpořili téměř 90 EPC projektů částkou 3,3 miliardy korun a většina z nich je právě z oblasti zdravotnictví,“ říká Petr Valdman, ředitel Státního fondu životního prostředí ČR.

Návratnost do deseti let

Projekty garantovaných energetických úspor se dosud nejvíce uplatnily ve zdravotnictví, využívají se však také v oblasti školství, kultury a veřejném sektoru vůbec. Metoda EPC je výhodná pro budovy s vysokou spotřebou energie, jako jsou průmyslové objekty, kancelářské budovy nebo sídla veřejných institucí. EPC projekty zahrnují návrh úsporných opatření, přípravu, realizaci, případně i zajištění financování.

Zákazník nepotřebuje vlastní finanční zdroje, realizaci postupně splácí poskytovateli z výsledných a smluvně garantovaných úspor. Veškerá rizika projektu nese poskytovatel a v případě, že úspor není dosaženo dle předem stanoveného modelu, hradí rozdíl. Nedílnou součástí EPC je důsledný energetický management. Investice do projektu metodou EPC mají obvykle návratnost 6 až 10 let.

Zachráněné miliardy

Podle údajů APES celková úspora z EPC projektů v roce 2023 překročila 400 milionů korun a kumulovaná úspora dosáhla více než 6 miliard korun. Skutečnou celkovou úsporu z EPC projektů v ČR přepočtenou na aktuální ceny a zahrnující i projekty, u nichž již garantovaná období skončila, asociace odhaduje na více než 10 miliard korun. V příštích letech by mohl zájem o metodu EPC v ČR ještě vzrůst.

„V souvislosti s klimatickými cíli Evropy a závazky ČR z nich plynoucí se očekává, že se poptávka po projektech energetických úspor ve všech oblastech ekonomiky znásobí, mělo by to být až trojnásobně nebo více. To by se mělo proporcionálně odrazit i v poptávce po EPC,“ domnívá se předseda APES Marada.

Zdroje: MZ ČR, APES, MŽP, PN Bohnice, D-energy